Cum funcționează
PRP înseamnă plasmă bogată în trombocite (Platelet-Rich Plasma). Se obține dintr-o cantitate mică de sânge recoltat din vena pacientului — de obicei 10–20 ml — care este imediat centrifugat la turație standardizată, de regulă 1500–3000 rpm, timp de câteva minute. Centrifugarea separă componentele sângelui pe baza densității: eritrocitele (globulele roșii, mai grele) se depun la baz, stratul intermediar este plasma bogată în trombocite și factori de creștere, iar plasma săracă plutește la suprafață. Stratul util se colectează cu o seringă și este pregătit pentru aplicare. Concentrația trombocitelor în PRP obținut este de 3–5 ori mai mare față de sângele integral, ceea ce înseamnă o concentrare a factorilor biologici activi.
Trombocitele nu sunt doar celule implicate în coagulare — ele conțin în granulele lor alfa un repertoriu de factori de creștere cu rol documentat în repararea tisulară: VEGF (factor de creștere vascular endotelial — stimulează formarea de vase noi și îmbunătățește irigarea locală), PDGF (factor de creștere derivat din trombocite — recrutează fibroblastele), TGF-β (factor de creștere transformant beta — reglează sinteza de colagen și remodelarea matricei extracelulare), EGF (factor de creștere epidermal — stimulează proliferarea keratinocitelor) și IGF-1 (factor de creștere asemănător insulinei — susține supraviețuirea celulară). Eliberați local, acești factori amplifică răspunsul de regenerare dermică declanșat de microneedling.
Rolul microneedlingului în această combinație este dublu. Pe de o parte, creează microleziuni controlate în derm care declanșează propria cascadă de reparare — inflamație controlată, proliferare, remodelare cu sinteză de colagen și elastină. Pe de altă parte, microcanalele deschise permit livrarea PRP direct în straturile dermice, acolo unde factorii de creștere pot acționa în mediul lor țintă. Fără aceste microcanale, PRP aplicat doar pe suprafața pielii intacte are o penetrare minimă, pentru că stratul cornos constituie o barieră eficientă. Cu microneedlingul, livrarea este semnificativ mai eficientă. Sinergia este astfel una de stimulare mecanică (microleziunile) plus stimulare biologică (factorii de creștere din PRP), cu efecte cumulative asupra calității dermului.
Procedura se desfășoară în cură de 3 ședințe la interval de 4–6 săptămâni, urmate de o evaluare la 4–6 săptămâni după ultima. Deoarece PRP este autolog — obținut din propriul sânge al pacientului — riscul de reacție alergică sau de respingere este practic absent. Totuși, există contraindicații legate de starea hematologică sau de medicație pe care le evaluăm la consultație. Indicațiile pentru care asocierea PRP adaugă valoare față de microneedlingul simplu includ: pielea cu densitate scăzută a colagenului, cicatricile post-acnee atrofice și pielea cu semne de îmbătrânire precoce. Numărul de ședințe și intervalul exact se personalizează la consultație.