Cum funcționează
Pielea se reînnoiește în mod natural prin desquamarea celulelor din stratul cornos și înlocuirea lor cu keratinocite noi. Acest proces, numit turnover celular, durează în medie 28 de zile la tineri și se prelungește cu vârsta. Celulele moarte acumulate la suprafață dau pielii un aspect mat, îngroșat și neuniform. Peelingul chimic superficial intervine în acest mecanism prin aplicarea controlată a unui acid în concentrație profesională, care slăbește legăturile intercelulare din stratul cornos — în special desmozomii care mențin coeziunea keratinocitelor — și accelerează exfolierea stratului superficial. Pielea sub el este mai tânără, mai uniformă și mai permeabilă la hidratare.
Alegerea acidului este clinică, nu estetică, și depinde de tipul de ten și obiectiv. Acidul glicolic este un alfa-hidroxiacid (AHA), solubil în apă, cu moleculă mică — cea mai mică dintre AHA — care penetrează eficient epidermul superficial. Acționează pe keratinocitele stratului cornos, reduce aderența lor și promovează exfolierea uniformă. Este util pentru textură neuniformă, luminozitate scăzută, piele deshidratată și linii fine superficiale. Concentrațiile utilizate profesional sunt de 20–70%, semnificativ mai mari decât produsele OTC de 5–10%. Acidul salicilic este un beta-hidroxiacid (BHA), liposolubil — această proprietate îi permite să penetreze direct în por, care conține sebum. Dizolvă sebumul din foliculul înfundat, reduce keratinizarea foliculară și are proprietăți antibacteriene slabe. Este acidul de elecție pentru tenul gras, acneea comedoniană și punctele negre. Amestecul Jessner conține resorcinol 14%, acid salicilic 14% și acid lactic 14% în etanol — o combinație cu acțiune keratolitica mai uniformă și profundă față de acizii singulari, cu efect de peeling mai vizibil. Este ales pentru textura mai neuniformă, pete superficiale și piele mai rezistentă.
Peelingul superficial lucrează la nivelul epidermului și maxim până la membrana bazală, fără a depăși dermul papilar — de aceea termenul „superficial" are sens anatomic precis, nu înseamnă că nu face nimic. Această limită asigură recuperarea rapidă și riscul de cicatrizare practic absent. Cu toate acestea, efectele sunt cumulative și nu apar dintr-o singură aplicare: fiecare ședință stimulează un nou ciclu de reînnoire, iar stratul cornos se reorganizează progresiv. De aceea peelingul se face în cure de 3–6 ședințe, la interval de 2–4 săptămâni, cu concentrații care pot crește treptat. Pielea se adaptează și tolereaza progresiv concentrații mai mari.
Un aspect pe care mulți pacienți îl neglijează este protecția solară după peeling. Pielea reînnoită, cu stratul cornos mai subțire, este mai sensibilă la radiația UV, iar expunerea fără protecție în această perioadă poate duce la hiperpigmentare post-inflamatorie — paradoxal, exact tipul de pată pe care peelingul urmărea să îl estompeze. SPF 50 aplicat zilnic, chiar și în zile înnorate, este obligatoriu pe toată durata curei și recomandat permanent ulterior. Fără această protecție, rezultatele oricărui peeling sunt limitate și mai puțin durabile.